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瑞金医院医护团队今天解除隔离,他们参与上海危重症患者救治

2020-05-03 04:49来源: 东方之窗综合

5月2日,上海春意盎然,阳光明媚。对上海瑞金医院重症医学科主任瞿洪平来说,这一天他也格外喜悦。

2020年2月11日起,瞿洪平以上海新冠肺炎医疗救治专家组成员的身份,入驻定点医院上海市公共卫生临床中心。由其带领的瑞金“天团”,参与了上海5名危重患者的救治。

经历14天隔离期、3次核酸检测呈阴性后,5月2日,包括瞿洪平在内的6名成员终于可以回家了。

5月2日下午,瑞金医院领导欢迎支援上海公卫中心的瑞金“天团”回家。 受访者供图

最难忘47天ECMO治疗患者出院

2月11日至4月17日,瞿洪平几乎每天都坚守在上海公卫中心A3应急病房大楼,守卫着危重症患者的生命。病人在2楼,其团队成员24小时守候在1楼或3楼,10米的救治距离,病人一旦出现病情变化,医护团队便可第一时间赶到病房。

瞿洪平告诉澎湃新闻记者:“上海对于新冠肺炎患者的救治体系是集中收治、分层管理,公卫中心处于整个上海的救治一线,而我们是上海整个救治一线的最后一道防线,从入驻至今,更多打的是攻坚战,主要负责对早期收治的危重症患者的治疗。”

最让瞿洪平难忘的一例病例,是上了47天ECMO的患者老童。这可能是目前国内接受ECMO治疗时间最久的一位新冠肺炎病人。

“从医学上讲,这一例病例的救治,远远超出了我们对生命支持的理解,国际上一般最长达到3周左右,而我们认为医学上有能力、有技术去维持好他的生命,我们就采取长期精细化的治疗和护理,最终让这名病人成功脱机,顺利出院。”瞿洪平表示。

更让瞿洪平惊喜万分的是,老童于4月15日出院后2周多,救治团队对其进行随访,“他现在不需要吸氧,看起来就像正常人一样,生活也能自理,可以随意走动,接近正常生活状态。”瞿洪平进一步说,“这一切在我们看来,都超出了我们整个医学中可以借鉴的内容,也超出了医学专业认知,可以说是突破了医学的极限。”

他坦言,整个治疗过程中,离不开医生,更离不开护士。“我们负责治疗的ECMO病人中,有一些具有基础性疾病,如糖尿病、高血压、肾病、脑梗,对这类病人我们更加需要精细化的治疗和管理,在康复护理、管路维护等各个方面,都离不开护理工作。”

截至目前,由该团队负责救治的5例危重症患者,目前仅有一例仍在住院康复中,病情稳定,交流顺畅。“这名患者是我们负责的危重症病人中最早脱掉ECMO的,接受了23天ECMO治疗,由于他有诸多基础性疾病,如高血压、糖尿病、肾病等,需要接受透析治疗,还曾有过2次脑梗经历,目前我们还在与康复师沟通,后续将帮助他逐步康复。”

康复患者送锦旗致感谢信

有着重症医学10年从业经验的徐文医生,是瑞金“天团”的另一名医生,与“领队”瞿洪平同一天入驻上海市公卫中心,也于5月2日当日正式解除隔离。

回忆整个抗疫经历,对她来说是职业生涯中从未有过的体验。

“刚开始到这里,患者数量多,其中还有不少是重症和危重症患者,对我们来说是一个很大的挑战。那时的我们,对于新冠病毒还没有很深的了解,更不知道新冠肺炎患者的病程改变、病情变化会如何,也没有接受过那么多复杂而严格的防控要求,这里的工作和我们平时的工作有很大的不同,护理人员也来自各家医院,起初大家都需要一段时间的磨合与适应。”徐文回忆。

一方面医护人员们需要沟通合作,另一方面大家也经历着身体和心理压力。徐文坦言,团队里有不少女医生,起初每天至少4小时要进入隔离病房工作,在厚重闷热的防护设备下,每个人承担的体力、压力都很大,即使对于身强力壮的男医生来说都是一种挑战,而她也在临床实践中不断学习进步。

另一名当日解除隔离的团队成员谭若铭,于3月1日进入上海市公卫中心。她记得,当时团队负责的危重症患者中,其中2人还未脱离ECMO支持,病情并不稳定。“那时,我每天要进去3-4次隔离病房,每次至少2小时,最长的时候需要达到4-6小时。”

在瑞金“天团”中,负责护理统筹工作的杜颖,总共坚持奋战了50多天。像杜颖一样的人还有很多,从2月11日至今,瑞金“天团”陆续有30名护士、10名医生和2名呼吸治疗师参与了危重患者的救治。团队成员定期轮换或调配,从而来保障整个救治力量和效率。

医护团队的付出,也收获了来自患者的感激。

徐文记得,历经47天ECMO治疗的老童,在出院那天给他们送了锦旗,另一名70岁患者老徐,在两页纸上手写了一封感谢信。


感谢信。 受访者供图

信中写道:“衷心感谢上海市公共卫生临床中心瞿教授团队,以勇敢的牺牲精神,以及卓越的医疗技术,把我这个年过七旬的老者从阎王爷手中抢了过来。这种大恩大德,是怎么样感谢都不过分的,也是感谢不了的,所以大恩不言谢。我一定会用余生,为人民的健康事业服务,为中国人的老年服务尽自己绵薄之力,来报答恩人们。”

老徐是一名湖北人,他的心愿是能和这些救治过他的医护人员在武汉相会。这封信感动了瑞金医护团队每一名成员。“能看着这些病人从这里走出去,回归社会,回归家庭,能像健康人一样生活,那是对我们团队莫大的一种激励。”瞿洪平表示。

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